condom-shop.ru
Шаблоны Joomla 2.5 здесь: http://joomla25.ru/shablony/

Диагностика венерической лимфогранулемы

Диагностика венерической лимфогранулемы          Венерическая лимфогранулема вызывается микроорганизмом хламидия. Основной путь попадания хламидий в организм человека – половой контакт. Заражение, как правило, происходит во время случайных половых связей, при правильном использовании презервативов риск инфицирования значительно снижается. Использование презерватива не может дать 100 % уровень безопасности, так как презерватив прикрывает не все участки тела человека, кроме того инфекция может передаться при поцелуе. Бытовой путь заражения не исключается, но встречается крайне редко.

          Диагноз устанавливают на основании клинической картины и лабораторных исследований (выделение возбудителя из гноя или поражённой ткани, обнаружение значительного увеличения титра типоспецифических антител к возбудителю в реакциях связывания комплимента, иммунного прилипания и других, выявление гиперчувствительности замедленного типа с помощью внутрикожной пробы, наличие абсцессов звёздчатой формы в гистологических препаратах лимфатических узлов).

          Лабораторные методы исследования:

     1. Реакция связывания комплимента. Реакция становится положительной через 2-4 недели после инфицирования. Фактом постановки диагноза служит увеличение титра в 4 раза на протяжении двух недель.
     2. Бактериологическое исследование. В качестве материала для исследования используют биоптат лимфатического узла или инфицированной ткани. Чувствительность данного метода ниже 50 %.
     3. Реакция радиоизотопной преципитации с моноклональными антителами.
     4. Метод ПЦР. Позволяет выявить ДНК возбудителя. Время исследования составляет 1-2 дня, точность около 96 %.
     5. Анализ крови. Позволяет обнаружить лейкоцитоз, моноцитоз, эозинофилию, повышение СОЭ, увеличение концентрации иммуноглобулинов А, М, G в сыворотке крови.
     6. Реакция Фрея (внутрикожная проба с 0,1 мл. стандартизированного антигена). Если через 48-72 часа появляется папулы или папуловезикулы размером 6-15 миллиметров, это расценивается как положительный результат. Возможно получение ложноположительного результата.
     7. Дифференциальная диагностика. Проводят с сифилисом, мягким шанкром, паховой гранулемой, герпесом, туберкулёзом кожи, хронической язвенной вегетирующей пиодермией, лимфогранулематозом, туляремией, злокачественными опухолями, актиномикозом.

          Насколько качественно будет проведена диагностика, во многом зависит от профессионализма венеролога, его умения на основании симптомов заболевания оценить необходимый объем диагностики, что в дальнейшем повлияет и на тактику лечения и благоприятный исход венерического заболевания, то есть полное выздоровление пациента.

Рокин Алексей

Скачать программу для ведения семейного (личного) бюджета здесь

Скачать программу для финансового планирования здесь

condom-shop.ru