Возбудитель венерической гранулемы (Callymmatobacterium granulomatis) был открыт в 1905 году Ирландским врачом Ч.Донованом. Callymmatobacterium granulomatis называют тельцами Донована. Callymmatobacterium granulomatis – это плеоморфные палочки длиной 1-2 и шириной 0,5-0,7 микрометра, с закруглёнными концами, могут встречаться как отдельно, так и группироваться в виде цист. Палочки обычно окружены капсулой.

          Донованоз получил широкое распространение в южных провинциях Китая, в некоторых районах Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Африки, Индии, Индонезии, Бирме, Вьетнаме. В США донованоз часто встречается на побережье Мексиканского залива, в устье Миссисипи, на побережье и островах Атлантического океана, примерно четверть случаев заболевания выявляется на остальной территории страны. В Европе данное заболевание встречается очень редко. В России случаи донованоза – огромная редкость, эта болезнь специфична для тропических стран с тёплым и влажным климатом. Наши соотечественники заражаются этим заболеванием за рубежом, пожелав вкусить местной экзотики в виде интимных отношений.

          Донованозом болеют только взрослые люди, детям это заболевание не передаётся. Заражение в основном происходит половым путём, значительно реже – бытовым. Благоприятствующими факторами распространению инфекции являются влажный климат и высокая температура окружающей среды. Значительную роль в распространении заболевания играют: несоблюдение правил личной гигиены и беспорядочная половая жизнь. В отличие, скажем о гонореи, которая почти всегда передаётся от больного здоровому человеку при половом контакте, венерическая гранулема передаётся довольно редко. При незащищённом половом контакте с больным человеком, вероятность передачи заболевания колеблется от 1 до 50 %.

          Тельца Донована проникают в организм человека через дефекты на поверхности кожи и слизистых оболочек, они вызывают воспалительную реакцию в дерме или, что значительно реже, в подкожной основе. На ранней стадии болезнь проявляет себя появлением небольшой возвышающейся папулы величиной с горошину. Реже заболевание проявляется появлением под кожей припухлости различного размера, которая размягчается и образует небольшой абсцесс, в дальнейшем он распадается и превращается в язву, безболезненную, с приподнятым мягким ярко-малиновым дном, обильными грануляциями, с зубчатыми или волнистыми краями.

          Донованоз может вызвать механические затруднения при мочеиспускании, дефекации, половых сношениях, родах и даже при ходьбе. Очень важно при обнаружении заболевания, сообщить об этом своим половым партнёрам, которым необходимо также пройти обследование и лечение.

          Венерическое заболевание Донованоз, имеет также много других названий: венерическая гранулема, пятая венерическая болезнь, просто гранулема или гранулематоз, гранулема паховая тропическая, гранулем язвенная половых органов, гранулема паховая. Название «гранулема» произошло от латинского слова granulum – «зёрнышко», основным симптомом Донованоза действительно являются напоминающие зёрна папулы – небольшие прыщики на половых органах.

          Очень часто, говоря о классических венерических заболеваниях, венерологи, как правило, имеют ввиду пять заболеваний:

     1. Сифилис.
     2. Гонорею.
     3. Мягкий шанкр (третья венерическая болезнь).
     4. Паховый лимфогранулематоз (четвёртая венерическая болезнь).
     5. Венерическую гранулему (пятая венерическая болезнь).

          По сравнению с сифилисом, донованоз выглядит безобидной болячкой, но это не совсем так, осложнения гранулематоза могут быть более чем серьёзными и опасными для жизни человека. Осложнения заболевания чаще всего наблюдаются у женщин. В результате осложнений донованоза может быть псевдослоновость половых органов, сужение мочеиспускательного канала, влагалища и заднего прохода. Возможны различные деформации половых органов, у мужчин – фимоз, слоновость и некроз полового члена, сужение мочеиспускательного канала, заднего прохода и прочие осложнения. Достаточно редко встречается эпидермоидная карцинома. У женщин – псевдослоновость половых органов, стеноз мочеиспускательного канала, сужение влагалища и так далее.

Рокин Алексей