Диагностика гонореи

          Диагностика гонореи начинается с исследования жалоб и осмотра больного. При остром течении гонореи симптомы заболевания достаточно показательны и опытный венеролог предположив, что у пациента гонорея сразу направит его на анализы. Диагноз никогда не ставится только по симптомам заболевания, так как одни и те же симптомы могут быть у разных инфекционных заболеваний. Для точной постановки диагноза нужно сдать несколько анализов, чтобы определить наверняка какая или какие инфекции вызвали заболевание. Методы лечения «чистой» гонореи и заболевание вызванное несколькими микробами (смешанная форма), лечатся по разному. Первоначально исследуются мазки из уретры и анализ мочи. При подобном исследование точность постановки диагноза для мужчин около 90%, для женщин не более 60 %. Поэтому для более правильной постановки диагноза на гонорею используются более точные методы.

          Наиболее достоверные результаты по определению гонореи получаются методом посева флоры генитальных выделений. Исследуемый материал помещается в питательную среду, которая способствует росту микроорганизмов. Для анализа используются выделения из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища, глотки и прямой кишки, для точной диагностики требуется совсем немного выделений. Точность данного метода 95-100 %, основной недостаток длительность анализа, подобное исследование занимает около семи дней.

          Также широкое применение получил метод Полимеразной цепной реакции (ПЦР), основанный на ДНК-диагностике возбудителя гонореи. ПЦР хорошо подходит для диагностики хронических и бессимптомных инфекций, когда традиционные методы оказываются неэффективны. В то же время при явных симптомах, таких как обильные (особенно гнойные) выделения достоверность метода ПЦР значительно падает. Основные достоинства метода ПЦР - точность диагностики 90-95 % и быстрое получение результатов анализа, обычно 1-2 дня.

          Для диагностики заболевания гонореи используются и другие методы диагностики. Но они менее распространены. Для быстрой диагностики может использоваться ИФА. Анализы больных исследуют с помощью специального теста Gonozyme из коммерческого набора для постановки ИФА. Чувствительность и специфичность теста 95,2 % и 100 % соответственно. Это наиболее быстрый способ обнаружения гонореи, особенно при обследовании мочи мужчин.

Рокин Алексей