Методы диагностики хламидиоза

          По мнению врачей, обследование на хламидиоз должны проходить все супружеские пары планирующие завести ребёнка. Хламидиоз может оказать неблагоприятное воздействие на плод, на процесс протекания беременности, а также на новорождённого. Обследованию также подлежат мужчины и женщины с воспалительными заболеваниями гениталий, страдающие бесплодием, хроническими заболеваниями дыхательных путей, суставов и конъюктивитами.

          Диагностику заболевания начинают с рассмотрения жалоб пациента, внешнего осмотра и взятия анализов для лабораторных методов исследования. Так как генитальный хламидиоз очень часто протекает бессимптомно, лабораторной диагностике придают особое значение. Наибольшее распространение получили несколько методов лабораторной диагностики хламидиоза:

     1. Культурный метод (посевы).
     2. Молекулярная (ДНК) диагностика (ПЦР).
     3. Иммуноферментный (определение антител в крови). (ИФА).
     4. Иммунофлюоресцентный (изучение соскоба под микроскопом с целью обнаружения антигена). (ПИФ).

          Метод молекулярной диагностики (ПЦР) является «золотым стандартом» во всём мире. Этот метод отличается высокой технологичностью и себестоимостью. Для проведения ПЦР требуется строжайшее соблюдение санитарно-гигиенических норм: режим многократной фильтрации воздуха, боксированный тип лаборатории, стерильная одежда медперсонала и так далее. Кроме этого требуются дорогостоящие импортные реактивы. Даже малейшее несоблюдение санитарно-гигиенических норм и технологии данного метода может привести к неправильной постановке диагноза.

          В той же мере, как и к предыдущему методу можно сказать и про метод посева на хламидиоз, малейшие отклонения дают неправильный диагноз.

          По мнению врачей достаточно точный диагноз позволяют поставить используемее совместно два других способа диагностики. Это метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммуноферментный анализ (ИФА). Эти методы значительно проще и дешевле предыдущих. Кроме того метод ИФА, позволяет получить информацию о сроках заражения и остроте протекания болезни, что может существенно повлиять на тактику лечения заболевания. Диагноз хламидиоз можно считать достоверным, если он подтверждён как минимум двумя лабораторными методами: положительная реакция ПИФ и ПЦР. Культурные исследования дают много ложных сигналов.

          Основную сложность диагностики хламидиоза вызывает то, что и у мужчин и у женщин протекание заболевания протекает бессимптомно. Хламидиоз относится к тройке заболеваний (включая гонорею и микоплазмоз), называемых «восходящими инфекциями». Инфекции начинают поражение организма от гениталий поднимаясь всё выше и выше.

          Симптомы хламидиоза становятся ярко выраженными когда нарушается работа какого-либо органа или появляется дополнительное заболевание. Например:

     1. Воспаление шейки матки.
     2. Уретрит – воспаление уретры.
     3. Проктит – поражение слизистой оболочки прямой кишки и ануса.
     4. Конъюктивит – воспаление слизистой оболочки глаз.
     5. Сальпингит – воспаление слизистой оболочки внутриматочной оболочки и фаллопиевых труб.
     6. Пери гепатит, осложнение хламидиоза поражающее печень.
     7. Внематочная, или трубная беременность. По мнению врачей хламидиоз становится виновником внематочной беременности примерно в 25-50 % случаев.
     8. Бесплодие. Примерно сто тысяч женщин ежегодно становится бесплодными из-за заболевания хламидиозом.

Рокин Алексей