Семейство герпес-вирусов. Цитомегаловирус
Цитомегаловирус обнаружен практически во всех точках земли и имеет широкое распространении, им инфицировано около 50-80 % населения США. Инфекция наибольшее распространение получила в развивающихся странах, с низким уровнем жизни, и представляет собой наиболее частую причину врождённых дефектов.
Цитомегаловирус относится к вирусам семейства герпеса, заболевание может протекать бессимптомно или поражать внутренние органы и центральную нервную систему. Цитомегаловирус попадает в организм, и остаётся там навсегда. Современная медицина не располагает лекарственными средствами позволяющими удалить вирус из организма. Цитомегаловирус способен жить только в организме человека, он способствует увеличению размеров нормальных клеток хозяина. Чтобы вирус находящийся в организме активизировался, необходимы определённые условия приводящие к снижению иммунитета, например: приём цитостатиков или иммунодепрессантов, интеркуррентные заболевания, ВИЧ-инфекция. При «нормальном» иммунитете, вирус, как правило, находится в «спящем» состоянии.
Цитомегаловирус может находиться в крови, семенной жидкости, секрете шейки матки, слюне, моче, молоке. Заражение может произойти:
1. Половым путём.
2. Воздушно-капельным путём.
3. Трансплацентарным путём.
4. В процессе переливания крови.
5. В процессе родов.
6. Через молоко инфицированной матери.
Наиболее частая форма проявления цитомегаловируса – ОРЗ, с характерными для этого заболевания симптомами: высокая температура, головная боль, слабость. Очень редкий случай, когда вирус может вызвать серьёзные заболевания: пневмонию, артрит, энцефалит и прочие.
Цитомегаловирусы ответственны за значительную часть инфекционной патологии человека, они способны поражать практически все органы и системы человеческого организма, вызывая различные формы заболеваний. Цитомегаловирус способен размножаться практически во всех клетках организма: лейкоцитах, тканевых макрофагах, моноцитах, эндотелии, эпителиальных и нервных клетках, в фибробластах. Цитомегаловирус сильно повреждает лейкоциты, уступая по разрушительному эффекту только вирусу иммунодефицита человека.
Цитомегаловирусы обнаруживаются примерно у 50-85 % беременных. Впервые во время беременности инфицируется 1-12 % женщин. Распространённость цитомегаловируса в развитых странах 40-50 %, в развивающихся 60-100 %. В последние годы проявилась тенденция к увеличению частоты цитомегаловируса у беременных, а также тенденция к его эпидемическому распространению.
Внутриутробное инфицирование цитомегаловирусом отмечается у 0,4-2,3 % новорождённых. Эта инфекция часто является причиной смерти новорождённых, заболеваемости в перинатальном периоде и отдалённых поражений различных органов и систем. 40-50 % новорождённых от матерей, первично поражённых цитомегаловирусом, имеют врождённую инфекцию, из них – у 5-18 % наблюдаются клинические симптомы при рождении. Смертность в этой группе 30 %. Примерно 80 % оставшихся, имеют серьёзные неврологические заболевания. Большая часть внутриутробно инфицированных детей не имеет клинических симптомов инфицирования при рождении, но у 10-15 % из них в будущем могут быть последствия в виде поражения органов зрения и слуховых дефектов.
Рокин Алексей